Мнение дока Барабоя по поводу поливитаминов, адаптагенов и др. часто рекомендуемых к применению до и во время походов

Версия для печати

Советская и, в особенности, постсоветская медицина страдает, по моему убеждению, следующим главным недостатком: Отсутствием персональной ответственности за слова, рекомендации и действия. В результате до сих пор практикуются методы и используются медикаменты, эффективность или хотя бы безопасность которых никогда не были корректным, т. е. общепринятым образом проверены. Заявляю об этом как человек, учившийся и работавший «здесь» и переучившийся «там».

Считаю, что человек, рекомендующий то или иное средство к применению, несёт ПОЛНУЮ ответственность за результаты и поэтому обязан ЗНАТЬ В ПОДРОБНОСТЯХ, что именно он рекомендует. Я исхожу из того, что в мои обязанности врача группы не входит лечение участников, но экстренная помощь в более или менее неотложных ситуациях. Я не склонен оспаривать компетентность других участников и обсуждать их рекомендации, за исключением тех случаев, когда буду видеть в них реальную угрозу здоровью. Также меня не будет в большинстве случаев интересовать, каким именно рекомендациям следуют участники. И всегда готов ответить в подробностях на любой вопрос – в рамках моей компетенции.

Пункт второй. Подробности.

Я постараюсь коротко охарактеризовать те группы препаратов, которые мне наиболее часто встретились в вопросах.

Поливитамины. Поливитамины в строгом смысле слова не являются медикаментами, но пищевыми добавками. По следующим причинам:

  1. Не существует внятного перечня показаний к применению;
  2. По большинству из т. н. показаний никогда не была проверена не только эффективность применения, но и элементарное повышение концентрации того или иного витамина в крови;
  3. В состав большинства поливитаминов входят как жиро- так и водорастворимые витамины в общем носителе. Это означает, что как минимум одна, а скорее обе группы витаминов не всосутся.

В норме разные витамины всасываются в разных отделах желудочно-кишечного тракта, и удаётся им это потому, что они достигают этих мест на разных носителях. Вывод: а) они не вредят здоровью, б)только кошельку. с) Реальной пользы – ноль. Под ирреальной (или сюрреальной) помощью следует понимать удовлетворение от приёма любого медикамента.

Примечание: Моновитаминные препараты (Вит. С) или комбинации из метаболически близких препаратов (АЕвит) вполне полезны. Первый на марше в дозе 0.5 до 1 грамма в день в оболочке, устойчивой к действию желудочного сока, второй заранее, за месяц начиная.

Адаптогены. Препараты этой группы известны в подавляющем большинстве из традиционных медицин. Корректная проверка эффективности в нас интересующих условиях затруднена/невозможна/не проводилась. Предоставляю каждому решать, принимать или нет. Рекомендаций не дам. Сам не принимаю. В эту группу входит жень-шень, пантокрин, китайский лимонник, элеутерокок, мумиё и иже с ними. Марихуана и листья коки, как и маковая соломка, к ним не относятся. 

Лецитин и прочие фосфолипиды. Возникновением этоа группа лек. средств обязана открытию их роли в клеточном метаболизме. Да, они там участвуют. Представление об их эффективности в рамках адаптации основано на том, что полиненасыщенные жирные кислоты, которые из них получаются, в определённых условиях служат антиоксидантами, т. е. способны подавлять часть вредных эффектов стресса, связаную с перекисным окислением липидов. В других не менее определённых условиях они играют роль прооксидантов, как обычные жиры. Какой из эффектов когда преобладает, предсказать обычно не удаётся. Содержатся во ВСЕХ без исключения растительных и животных тканях, а стало быть, в любой еде. В особенности много их в свежем сале. Вывод: здоровью не вредят.

Препараты для улучшения работы печени показаны по определению тем, у кого она ухудшена. Печень в принципе - орган, обладающий самой высокой компенсационной способностью. Если среди участников нет лиц с терминальным циррозом печени, разговор об этих препаратах с повестки дня снимается. Гепабене не относится к этой группе вообще, но является желчегонно-спазмолитическим препаратом. Показания – хронический холецистит и желчнокаменная болезнь.

Препараты бифидум-флоры. ЕДИНСТВЕННОЕ показание – дисбактериоз кишечника. Кто им не страдает сейчас, гарантирую, не приобретет его в походе. Кто страдает – обращайтесь, поможем. Я КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВ приёма препаратов типа дибазола, мочегонных и транквилизаторов – в силу непредсказуемости эффектов и невозможности бороться с осложнениями и побочными эффектами, которых есть, и немало.

Я рекомендую девушкам, страдающим болями в перименструальном периоде, запастись комбинацией анальгетик/ спазмолитик, напр., анальгин/но-шпа, баралгин или бускопан.

Виктор Барабой

отзыв о путешествии на джипах с Дмитрием Гозаком и планом Б
сентябрь 2016, Исландия

Душевно прокатились по Исландии. Как на другую планету попал.  Уже хочется обратно т.к. даже за 10 дней всего там не пересмотришь и не перепробуешь. Коллектив подобрался что надо,  очень рад знакосмству и хорошо преведенному времени со всеми вами. Неунывающему аксакалу Дмитрию отдельно спасибо. 

тур "Поход по Южной Исландии"

Роман Чуйченко

отзыв о путешествии с планом Б
сентябрь 2015, Армения

Спасибо команде PlanB и Дмитрию за организацию похода в Армению сентябрь 2015. От Армении в восторге. Особая благодарность инструктору Елене Сергеевой - замечательный человек и профессионал.

тур "Восхождение на Арагац, трекинг и экскурсии в Армении"

Ирина Портнова

отзыв о путешествии с план Б
август, 2013, Грузия

Честно говоря, люблю горы покруче, адреналину побольше и рюкзак потяжелеехи-хи, но...  Когда накрылся мой "план а" на это лето, рискнула поучаствовать в коммерческом походе, хотя отношусь к ним скептически. Ожидала, что получится какая-нибудь ерунда, но, о чудо, я ошиблась!

Две недели счастья - в теплых живописных горах Сванетии, тут же этнографические "вкусности", лохматые свиньи, музеи и сванские башни, а Тбилиси - просто шедевр. И всё это в теплой компании таких приятных людей. А еще я вновь встретилась с красоткой Лайлой, на которой была когда-то, бесконечно давно, ах!
Отдельное открытие: женский коллектив в походе - это прекрасно! (особенно, когда его дополняют двое настоящих мужчин).

Дима Гозак  - замечательный гид.  Продуманность быта, безопасность на маршруте, гибкое планирование с учетом специфики группы, виртуозная работа с любыми клиентами и бесконфликтный выход из любых ситуаций. Было дело нёс два рюкзака: свой и уставшей дамы. Это просто ходячий справочник, он знает в Грузии всё: и горные маршруты, и схемы и цены трансферов, хорошие пляжи и винные лавочки. И еще он - Мистер Позитив, праздник каждый день! Спасибо за бонусные восхождения на вершину Корульди и Южную Лайлу!Yahoo!

Дима, надеюсь, мы еще сходим с тобой в спортивный поход. Wink

Был правда один серьезный недостаток - в раскладке не было САЛА, господа хохлы, так нельзя!

тур "Поход по Грузии. Восхождение на Лайлу"

Ирыч
Туристическое снаряжение для активного отдыха
Походы: Крым, Кавказ. Рафтинг, конные туры.. Каталог туристических сайтов.