Мнение дока Барабоя по поводу поливитаминов, адаптагенов и др. часто рекомендуемых к применению до и во время походов

Версия для печати

Советская и, в особенности, постсоветская медицина страдает, по моему убеждению, следующим главным недостатком: Отсутствием персональной ответственности за слова, рекомендации и действия. В результате до сих пор практикуются методы и используются медикаменты, эффективность или хотя бы безопасность которых никогда не были корректным, т. е. общепринятым образом проверены. Заявляю об этом как человек, учившийся и работавший «здесь» и переучившийся «там».

Считаю, что человек, рекомендующий то или иное средство к применению, несёт ПОЛНУЮ ответственность за результаты и поэтому обязан ЗНАТЬ В ПОДРОБНОСТЯХ, что именно он рекомендует. Я исхожу из того, что в мои обязанности врача группы не входит лечение участников, но экстренная помощь в более или менее неотложных ситуациях. Я не склонен оспаривать компетентность других участников и обсуждать их рекомендации, за исключением тех случаев, когда буду видеть в них реальную угрозу здоровью. Также меня не будет в большинстве случаев интересовать, каким именно рекомендациям следуют участники. И всегда готов ответить в подробностях на любой вопрос – в рамках моей компетенции.

Пункт второй. Подробности.

Я постараюсь коротко охарактеризовать те группы препаратов, которые мне наиболее часто встретились в вопросах.

Поливитамины. Поливитамины в строгом смысле слова не являются медикаментами, но пищевыми добавками. По следующим причинам:

  1. Не существует внятного перечня показаний к применению;
  2. По большинству из т. н. показаний никогда не была проверена не только эффективность применения, но и элементарное повышение концентрации того или иного витамина в крови;
  3. В состав большинства поливитаминов входят как жиро- так и водорастворимые витамины в общем носителе. Это означает, что как минимум одна, а скорее обе группы витаминов не всосутся.

В норме разные витамины всасываются в разных отделах желудочно-кишечного тракта, и удаётся им это потому, что они достигают этих мест на разных носителях. Вывод: а) они не вредят здоровью, б)только кошельку. с) Реальной пользы – ноль. Под ирреальной (или сюрреальной) помощью следует понимать удовлетворение от приёма любого медикамента.

Примечание: Моновитаминные препараты (Вит. С) или комбинации из метаболически близких препаратов (АЕвит) вполне полезны. Первый на марше в дозе 0.5 до 1 грамма в день в оболочке, устойчивой к действию желудочного сока, второй заранее, за месяц начиная.

Адаптогены. Препараты этой группы известны в подавляющем большинстве из традиционных медицин. Корректная проверка эффективности в нас интересующих условиях затруднена/невозможна/не проводилась. Предоставляю каждому решать, принимать или нет. Рекомендаций не дам. Сам не принимаю. В эту группу входит жень-шень, пантокрин, китайский лимонник, элеутерокок, мумиё и иже с ними. Марихуана и листья коки, как и маковая соломка, к ним не относятся. 

Лецитин и прочие фосфолипиды. Возникновением этоа группа лек. средств обязана открытию их роли в клеточном метаболизме. Да, они там участвуют. Представление об их эффективности в рамках адаптации основано на том, что полиненасыщенные жирные кислоты, которые из них получаются, в определённых условиях служат антиоксидантами, т. е. способны подавлять часть вредных эффектов стресса, связаную с перекисным окислением липидов. В других не менее определённых условиях они играют роль прооксидантов, как обычные жиры. Какой из эффектов когда преобладает, предсказать обычно не удаётся. Содержатся во ВСЕХ без исключения растительных и животных тканях, а стало быть, в любой еде. В особенности много их в свежем сале. Вывод: здоровью не вредят.

Препараты для улучшения работы печени показаны по определению тем, у кого она ухудшена. Печень в принципе - орган, обладающий самой высокой компенсационной способностью. Если среди участников нет лиц с терминальным циррозом печени, разговор об этих препаратах с повестки дня снимается. Гепабене не относится к этой группе вообще, но является желчегонно-спазмолитическим препаратом. Показания – хронический холецистит и желчнокаменная болезнь.

Препараты бифидум-флоры. ЕДИНСТВЕННОЕ показание – дисбактериоз кишечника. Кто им не страдает сейчас, гарантирую, не приобретет его в походе. Кто страдает – обращайтесь, поможем. Я КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВ приёма препаратов типа дибазола, мочегонных и транквилизаторов – в силу непредсказуемости эффектов и невозможности бороться с осложнениями и побочными эффектами, которых есть, и немало.

Я рекомендую девушкам, страдающим болями в перименструальном периоде, запастись комбинацией анальгетик/ спазмолитик, напр., анальгин/но-шпа, баралгин или бускопан.

Виктор Барабой

октябрь 2017, Карпаты

Ходили в поход на 3 дня по Боржаве. 14-16 октября 2017. Погода супер, каждый день разная. Видели и солнечные дни,  и сырость, и дождь, туман. Красота необыкновенная, ощущения незабываемые, море впечатлений, хочеться вернуться снова. Дмитрий очень хороший инструктор, много раз подробно обьяснял нам, как новичкам, как идти в удобном ритме и комфорте. Навсегда запомним его 11-ти часовой чай или кофе с кардамоном при любой погоде и поедание брусники. Всем советуем, не пожалеете, проверено на себе.

впечатления от похода с планБ по Боржаве, Карпаты

Люды

отзыв о путешествии с планом Б
август 2015, Грузия, Сванетия

"Главное - ничего не бояться!" - фраза, брошенная в самом начале похода инструктором Дмитрием Гозаком, является лейтмотивом всего путешествия. Если до сегодняшнего дня вы не осмеливались вскинуть рюкзак за спину и если вы не ханжа, то мой искренний совет: сходите с Дмитрием хоть раз в поход. Веселые искорки в глазах, колоссальный опыт и умение создать уютную атмосферу в любом месте выдают в нем мастера своего дела, и вы наверняка "заболеете" горами. Очень рад, что познакомиться с Грузией мне посчастливилось в компании руководителя "ПланаБ"! Спасибо за все!

Ребята, (с которыми мы ходили), если видите это сообщение, то передаю Вам привет!

тур "Поход по Грузии. Восхождение на Лайлу"

Сердюк Владимир

Очень нравится ПланБ

sveta
Туристическое снаряжение для активного отдыха
Походы: Крым, Кавказ. Рафтинг, конные туры.. Каталог туристических сайтов.